심질환(협심증, 심근경색, 동맥경화증, 심장판막증, 심부전)

10대 성인질환이란?

통계청에서 과거 고시한 10가지 질병을 의미한다. 여기에는 암, 심질환, 뇌혈관질환, 간 질환, 당뇨병, 위궤양 및 십이지장궤양, 갑상샘의 장애, 결핵, 신장 기능의 상실, 담당염이 있다.10대 성인질환 심질환에 대해 알아보자

1.협심증

관상 동맥에 콜레스테롤과 같은 이물질이 쌓여 혈관이 좁아지면서 생기는 병을 말합니다. 심장의 근육인 심근(특히 좌심실)은 잠시도 쉬지 않고 펌프 작용을 계속하기 위해서는 에너지가 필요한데, 심근에 이 에너지를 공급하고 있는 것이 관상동맥입니다. 심근은 관상동맥에서 보내오는 혈액 중의 산소와 영양소를 에너지원으로 하여 활동하고 있습니다. 어떤 원인으로 산소와 영양소를 공급해 주는 혈액의 흐름이 적어지면 근육이 통증을 일으키게 되는 것입니다. 이 통증이 협심통이고 이러한 상태를 협심발작이라고 하며 그 병명을 협심증이라 고 합니다.
혈액의 흐름이 적어지거나 두절되는 시간이 길어지면 심근세포의 괴사가 초래되고 그 부위와 정도에 따라 심근경색으로 진행될 위험이 크고 돌연 사로 이어지는 경우도 있습니다. 협심증, 심근 경색증 이 두 질환은 허혈성 심질환 또는 관상동맥질환으로 총칭됩니다.

2. 심근경색

심장에 양분,산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전이 생기거나, 관상동맥 경화증 때문에 순환장애를 일으켜 심근 전층에 괴사가 일어나 발작성으로 쇼크상태가 되는 위험한 심장질환입니다. 이것은 심부전이나 협심증과는 명확히 구분되어야 하며, 치사율도 높습니다. 특히, 중년 이후의 남자에게 많으며, 관상동맥 경화증 등에 수반되는 일이 많고, 또 심신의 과로가 유인이 되기 쉽습니다. 증세는 흉골부에 격통을 느끼고 중증감이 있으며, 가벼워도 통증이 30분 이상 지속됩니다. 구토를 하거나 때로는 배변 하게 됩니다. 심음은 미약하고 맥박은 빨라지며, 부정맥을 이룹니다. 안면창백을 나타내고, 혈압이 떨어지고 쇼크상태로 됩니다. 중증 일 때는 발병 24시간 이내에 사망합니다. 발작은 2~3일 이내에 진정되지만 자주 재발합니다. 첫 번 발작 중에 사망하는 경우는 20%이상이고, 수년 이상 생존하는 일은 드뭅니다.

3. 동맥경화증

혈관에 지방, 주로 콜레스테롤,중성지방 등이 침착하여 혈관내강이 좁아지고 탄력성을 잃는 병변으로 일종의 노화현상으로서 정도의 차이는 있지만 모든 노인에게서 볼 수 있습니다. 원인으로는 지질대사이상, 호르몬대사이상, 유전적 소질, 식생활 등 여러가지 설이 있으나, 그중 한 가지만의 이유에 의한 것이 아니고 여러 원인이 서로 겹쳐서 발생되는 것으로 보고 있습니다. 병변은 전신에서 일어날수 있으나 대동맥,뇌,심장관상동맥,신장 드의 혈관에 나타났을 경우에 임상적으로 문제가 됩니다. 예를 들어 대동맥에서는 동맥류, 뇌에서는 뇌혈전,뇌동맥경화증,뇌출혈,심장에서는 협심증,심근경색,신장에서는 신장경화증, 이밖에 고혈압증 등이 동맥경화증의 주원인이 됩니다. 예방은 과로와 자극을 피하고 규칙적인 생활을 하며, 동물성 지방을 제한하고 비타민,단백질을 충분히 섭취하며 과식을 피합니다.

4. 심장판막증

심장은 혈액을 보내는 펌프역할을 하고 있는데 펌프에 밸브가 있듯이 심장에도 삼첨판(우심방 우심실사이), 폐동맥판(우심실과 폐동맥사이),승모판 혹 이첨판(좌심방과 좌심실사이), 대동맥판(좌심실과 대동맥사이)등 4개의 판 막이 있다. 이들 판막은 혈액을 내보낼 때는 열리고, 혈액을 내보낸 다음에는 닫히는 구조로 되어 있는데, 심장에 있는 이4개의 판막(밸브)중 하나 또는 그 이상이 지속적으로 기능이 장애를 받는 상태를 총칭하여 심장판막증이라 합니다.

5. 심부전

심장에서 폐와 전신에 혈액을 보내는 펌프작용이 저하되어 필요한 양의 혈액 공급이 불안정한 상태를 심부전이라 합니다. 일발적으로 만성 순환부전과 같은 뜻으로 해석되고 있지만, 심장 쇠약이라고 말할 때도 있습니다. 장애 부위에 따라서 좌심부전과 우심부전으로 나눕니다.